Pasienter som har fått kiropraktorbehandling og må avklare om utgiftene kan kreves refundert, har særlig nytte av dette dokumentet. Ved nedlasting blir det tilgjengelig et strukturert grunnlag for å samle personopplysninger, behandlingsinformasjon, betalingsdetaljer og relevant dokumentasjon før en eventuell søknad sendes inn. Skjemaet kan brukes som arbeidsdokument ved behandling i Norge eller utlandet, men vilkårene avhenger av hvilken type behandling kravet gjelder og hvilke regler som gjelder på søknadstidspunktet. Det er viktig å kontrollere oppdaterte krav hos Helfo og på Helsenorge før innsending, siden ikke alle kiropraktorutgifter automatisk gir rett til refusjon. Dersom saken gjelder behandling i utlandet, bør opplysninger om behandlingssted, datoer og betalt beløp føres inn så nøyaktig som mulig. For enkelte områder finnes egne ordninger, og det bør brukes eget skjema hvis kravet gjelder infertilitetsbehandling, tannbehandling eller reise- og oppholdsutgifter.
Refusjon kiropraktor skjema med nødvendig dokumentasjon
- Felt for pasientens navn, fødselsdato, adresse og kontaktopplysninger.
- Plass til å beskrive behandlingssted, behandler, behandlingsdatoer og type behandling.
- Oversikt over fakturabeløp, betalingstidspunkt og annen økonomisk informasjon.
- Punkter for å kontrollere at kvitteringer, journalopplysninger eller andre vedlegg følger saken.
- Et samlet arbeidsgrunnlag som kan brukes før innsending og ved egen arkivering.
Et utfylt dokument gjør det enklere å oppdage manglende opplysninger før kravet vurderes. Kvitteringer bør være leselige, og navn, datoer og beløp må stemme overens med opplysningene i skjemaet. Ved behandling utenfor Norge kan det også være nødvendig å dokumentere at behandleren og behandlingen omfattes av ordningen som søkes brukt. Informasjon om hvordan en kan Søke refusjon Helfo, finnes i offentlige veiledninger, mens spørsmål om en konkret sak bør rettes til riktig instans. Dokumentet kan lagres digitalt eller skrives ut, og fungerer som et praktisk søknadsgrunnlag når flere vedlegg skal organiseres. Før innsending bør alle vedlegg kontrolleres mot gjeldende krav på Helsenorge.
Refusjon kiropraktor skjema (PDF) – last ned gratis
Hvordan søker jeg om refusjon fra Helfo for behandling i utlandet?
Kan man få frikort hos kiropraktor?
Hvilke opplysninger må fylles ut i et refusjon kiropraktor-skjema for at behandlingen skal kunne vurderes?
Hvilken dokumentasjon bør legges ved når det søkes om refusjon for kiropraktorbehandling?
Leter du etter flere skjemaer?
Oppdag vår omfattende samling av PDF-skjemaer for ulike behov.
Finn skjemaene du trenger, og last dem ned raskt og enkelt.
Tusenvis av skjemaer
For ulike behov
Stadig oppdatert